Raskaus Ja Syntymä

Ennenaikaisen syntymän ymmärtäminen: mitä tapahtuu, kun vauvat syntyvät liian aikaisin?

Marraskuun merkit Ennenaikaistietoisuuskuukausi , mutta on tärkeää pitää mielessä, että tämä vaikuttaa perheisiin ympäri vuoden. Itse asiassa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan siitä ilmoitettiin vuodesta 2018 lähtien yksi kymmenestä vauvasta syntyi liian aikaisin Yhdysvalloissa.



Joten mikä aiheuttaa vauvan syntymän ennen eräpäivää? Mitä tapahtuu henkisesti ja fyysisesti lapselle, joka syntyy ennenaikaisesti? Kuinka hoito eroaa ennenaikaisesti syntyneelle lapselle ja täysiaikaiseksi syntyneelle lapselle?

Jotta saisimme paremman käsityksen ennenaikaisista synnytyksistä ja vauvoista, keskustelimme aiheen asiantuntijoiden kanssa.

Milloin syntymää pidetään ennenaikaisena?

James E. Moore, MD, Ph.D., neonatologian osaston päällikkö Connecticutin lasten terveyskeskus , alle 37 viikkoa raskaana syntynyttä vauvaa pidetään ennenaikaisena.



Adriann Combs, DNP, NNP, sairaanhoitaja Northwell Health , hajottaa sen entisestään: Ennenaikaista synnytystä pidetään alle 37 raskausviikkona, kun taas myöhäinen ennenaikainen vaihtelee 34-36 viikkoa. Hän selittää, että kohtalainen ennenaikainen on 32-33, hyvin ennenaikainen on 28-31 ja erittäin ennenaikainen on alle 28 viikkoa.


kuukautiset tulivat viikkoa aikaisemmin, olen raskaana

Mitkä ovat ennenaikaisuuden merkit?

Ennenaikaisilla lapsilla on kaikki vartalojärjestelmät termin lapsena, he eivät vain ole täysin valmiita toimimaan, kertoo Bobby Miller, MD, lastenlääkäri Hoops Family -sairaala Cabell Huntingtonin sairaalassa .

Ennenaikaiset vauvat ovat pienempiä ja niillä on yleensä vähemmän rasvakudosta, ja puolestaan, Combs sanoo, Heillä voi olla vaikeuksia ruokinta ja pysyä lämpimänä yksin.



Näillä vauvoilla ei myöskään ole kypsää immuunijärjestelmää, joten he voivat tarttua infektioon jopa helpommin kuin pitkäaikainen lapsi, hän toteaa.

Siksi OB-tapaamisille meneminen on kriittistä, jotta lääkäri tietää tarkalleen, kuinka monta viikkoa vauva on syntyessään, ja vertaa sitä vauvan kokoon, painoon ja fyysiseen kehitykseen.

Mitä tapahtuu, kun vauva syntyy ennenaikaisesti?

Ennenaikaisen synnytyksen aikana tohtori Moore sanoo, että synnytyshuoneessa on lasten ryhmä, joka auttaa hoitamaan vauvaa.


kirkkaan punainen veri viikkoa ennen kuukautisia



Ennenaikaisen synnytyksen jälkeen vauva tutkitaan ja seurataan tarkasti, kaikuja kammat lisäävät. Useimmissa tilanteissa vauva voidaan nähdä ja pitää synnytyshuoneessa, kunhan vauva on turvassa.

Kun vauva syntyy enintään 35 viikkoa raskaana, tohtori Moore sanoo, että vauva otetaan NICU: han.

Kuinka kauan vauva on tyypillisesti NICU: ssa, ja millainen hoito on?

Mitä enemmän ennenaikaista, sitä enemmän apua vauva tarvitsee, kertoo tohtori Moore. Tähän voi kuulua hengitysputken ja tuuletustuen tarvitseminen kehon lämpötilan pitämiseksi normaalina ja ruokkimisen ja hengittämisen oppiminen ilman ylimääräistä tukea.

Kuitenkin, kuten Combs huomauttaa, vanhemmat ovat aina tervetulleita NICU: han. Itse asiassa hän sanoo, että heitä kannustetaan koskettamaan ja pitämään lapsiaan. Iho-iho-hoitoa tarjotaan jopa hyvin pienille pikkulapsille, Combs sanoo, kunhan vauvan katsotaan olevan vakaa.


eteeriset öljyt lopettamaan ajan

Tohtori Miller sanoo, että vanhempien tulisi ennakoida, että he menevät kotiin vauvan kanssa odotetun eräpäivän aikana. Jotkut saatetaan vapauttaa vähän ennen sitä, mutta on hyvä odottaa, että asetat vanhempien kanssa.

NICU: n oleskelun pituus perustuu pääsyn syyn ja siihen, kuinka vauva saavuttaa kasvun ja kehityksen virstanpylväät, Combs lisää.

Mitkä ovat ennenaikaisen vauvan hoidot ja lääkkeet?

Hoito ja lääkitys riippuvat monista tekijöistä. Hoidon suhteen Combs sanoo: Se voi olla lämpötilan tuki, ravitsemuksellinen tuki, hengitystuki ja useita lääkkeitä, jotka auttavat keuhkojen kypsyydessä ja infektioiden torjunnassa monien muiden syiden ohella.

Lääkityksen osalta tohtori Miller sanoo sen Vauvat saavat usein antibiootteja, jos tartunnasta on huolta, hän sanoo ja lisää, että muut lääkkeet tai kirurgiset toimenpiteet riippuvat vauvan kliinisestä tilasta.


kuinka aikaisin kouristukset voivat alkaa ennen kuukautisia

Mitkä ovat keskosien mahdolliset lyhytaikaiset ja pitkäaikaiset komplikaatiot?

Mahdolliset komplikaatiot riippuvat siitä, kuinka ennenaikainen vauva syntyy, tohtori Moore sanoo. Esimerkiksi, jos vauva on syntynyt yli 32 viikkoa, he yleensä menestyvät hyvin, kun he kasvavat ja kypsyvät purkautumaan. Enemmän ennenaikaiset vauvat tarvitsevat usein hengitystukea, IV-ravintoa, ja heillä on lisääntynyt infektioriski ja muut mahdolliset komplikaatiot, hän sanoo.

Jokainen vauva on kuitenkin erilainen ja se, että vauva syntyy esimerkiksi 27 viikossa, ei tarkoita, että heillä on samat komplikaatiot kuin toisella samanikäisellä vauvalla.

Pitkän aikavälin vaikutusten suhteen Combs sanoo, että se riippuu tekijöistä, kuten kuinka monimutkainen heidän alkuperäinen sairaalahoitonsa oli. Ennenaikaisia ​​lapsia seurataan huolellisesti etsimään hienovaraisia ​​merkkejä hitaasta kehityksestä tai välitavoitteiden täyttämättä jättämisestä.


tuntuu siltä, ​​että aika on tulossa, mutta ei ajanjaksoa

Tohtori Miller sanoo, että joitain yleisimpiä (ja eniten koskettavia) ennenaikaisuuteen liittyviä komplikaatioita ovat hengitysvaikeudet, ruokinta-intoleranssi ja pään verenvuoto.

Vaikeasti ennenaikaiset vauvat saattavat tarvita edelleen lääkkeitä, kun he menevät kotiin, tohtori Moore sanoo, ja heillä on myös mahdollisuus pienempään älykkyysosamäärään ja motoriseen kehitykseen. Mutta hän toteaa, että tämä riippuu siitä, kuinka monimutkainen sairaalakurssi oli.

Tohtori Moore huomauttaa kuitenkin, että monet ennenaikaiset vauvat menestyvät hyvin ja suosittelee, että jokainen äiti, joka toimittaa ennenaikaisen vauvan, puhu vastasyntyneiden asiantuntijoille, jotta hän voi saada tarkemman riskiarvioinnin lapselleen.

Voiko ennenaikaisia ​​syntymiä estää? Mitkä ovat riskitekijät?

Yksi tärkeimmistä asioista, joita äiti voi tehdä, Combs sanoo, on huolehtia terveydestäsi ennen raskautta ja sen aikana. Tämä sisältää menemisen kaikkiin lääkäri- tai kätilön tapaamisiin aikataulun mukaisesti.

Mitä tulee ennenaikaisen syntymän mahdollisiin riskitekijöihin, Combs sanoo, että yksi suurimmista indikaattoreista on edellinen ennenaikainen synnytys. Muita riskejä voivat olla savukkeiden tupakointi, kuvaamattomien lääkkeiden ottaminen, huono ravitsemus, hoitamaton infektio, diabetes ja / tai korkea verenpaine raskauden aikana.